FIBROMIALGIA Y DOLOR EN EL PECHO.
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| Fibromialgia y el dolor en el pecho. |
Lo que es normal del
dolor en el pecho, los síntomas y el tratamiento.
La fibromialgia es una enfermedad crónica. Una
persona a menudo experimentará dolor, sensibilidad y rigidez en muchos
músculos, tejidos conectivos, huesos y articulaciones. Si bien los síntomas
difieren entre las personas, muchos reportan dolor intenso, agudo o punzante en
el tórax y la caja torácica.
Cuando la fibromialgia causa inflamación del
cartílago que une las costillas superiores con el esternón, se produce una
afección llamada costocondritis. El dolor resultante puede confundirse con
dolor relacionado con el corazón. Como siempre, un diagnóstico correcto es
esencial.
En este artículo, observaremos qué tipos de dolor
en el pecho normalmente están asociados con la fibromialgia. También
describimos las opciones de tratamiento.
¿Es normal?
La fibromialgia puede causar dolor en todo el cuerpo,
incluido el tórax. Las personas con fibromialgia tienden a tener dolor crónico,
rigidez y sensibilidad que se irradia por todo el cuerpo. Aunque alguna vez se
consideró una enfermedad no inflamatoria, la investigación de 2017 sugiere que
la fibromialgia causa una inflamación generalizada que no se detecta mediante el
análisis de sangre de rutina. Si la inflamación relacionada con la fibromialgia
afecta el cartílago que conecta las costillas superiores con el esternón, esto
puede ocasionar costocondritis. La fibromialgia también puede causar
inflamación, dolor, rigidez y espasmos musculares en cualquier parte del pecho.
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| La fibromialgia puede dar dolor en el centro del pecho que empeora con el movimiento. |
¿Cómo se siente el dolor de fibromialgia en el pecho?
Cuando se experimenta por primera vez la costocondritis o los síntomas dolorosos o restrictivos del pecho asociados con la fibromialgia, a muchos les preocupa que algo esté mal en sus pulmones o que tengan un ataque cardíaco.
Los pacientes tiende a describir este dolor como:
puñalada
ardiente
dolor
confinado a un punto, generalmente en el centro del
pecho, pero puede irradiar hacia afuera
Síntomas del dolor en el pecho de fibromialgia
La gravedad de los síntomas generalmente dependerá de la
extensión de la inflamación. Esto es cierto para los síntomas de costocondritis
y síntomas de fibromialgia relacionada con el pecho.
El dolor descrito anteriormente puede: empeorar con el movimiento, la respiración profunda o la presión. Puede comenzar en un lugar e irradiar hacia afuera, impactando en un área más grande y empeorar al estirar, doblar o torcer (cualquier movimiento). El dolor causado por la costocondritis puede sentirse en el centro del tórax o en cualquier parte del cartílago que discurre entre el esternón y las costillas.
Causas
Una infección o enfermedad puede causar dolores de
pecho adicionales en alguien con fibromialgia.
La fibromialgia puede causar dolor en el pecho
cuando afecta los músculos, tendones o ligamentos en el área.
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| La fibromialgia puede causar costocondritis. |
Cuando la fibromialgia afecta el cartílago que
conecta las costillas con el esternón, puede causar costocondritis.
El cartílago es un tejido conectivo flexible que se
encuentra en las articulaciones. El cartílago que une las costillas al esternón
permite que la caja torácica se expanda durante la inhalación. Debido a esto,
las personas con costocondritis severa pueden tener dificultad o experimentar
dolor mientras respiran profundamente.
Los investigadores no están seguros de por qué
ocurre la fibromialgia. El estrés físico o emocional puede provocar una
respuesta anormal del sistema nervioso central, causando dolor extenso.
Los eventos desencadenantes pueden incluir:
infección o enfermedad
dolor
lesión
Los síntomas de la fibromialgia pueden ser
provocados por los niveles cambiantes de algunos neurotransmisores, que son
sustancias químicas que ayudan a los nervios a comunicarse entre sí.
Las personas con fibromialgia tienden a tener
niveles elevados de neurotransmisores que comunican el dolor, como el glutamato
y la sustancia P. Las alteraciones en los niveles de esta sustancia parecen
cambiar la forma en que el cerebro entiende el dolor.
Estas diferencias en los niveles de
neurotransmisores pueden indicar que las personas con fibromialgia tienen
respuestas exageradas al dolor. O puede significar que el cerebro percibe
erróneamente sensaciones normales como dolor.
Tratamiento
Los médicos e investigadores aún están trabajando
para determinar los mejores tratamientos para la fibromialgia. Cada persona
responde al tratamiento de manera diferente.
Tratamiento médico
Cuando el dolor en el pecho es severo,
incapacitante o frecuente, puede ser necesario un tratamiento integral duradero.
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados
Unidos (FDA) aún no ha especificado ningún tratamiento para la fibromialgia,
aunque la organización ha aprobado ciertos medicamentos para su uso en el
manejo de los síntomas.
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| Medicamentos aprobados para tratar la fibromialgia. |
Los medicamentos aprobados para el tratamiento de
la fibromialgia incluyen:
pregabalina (Lyrica) y gabapentina
algunos antidepresivos tricíclicos, específicamente
duloxetina (Cymbalta)
algunos inhibidores selectivos de la recaptación de
norepinefrina, específicamente milnacipran (Savella)
Remedios caseros
Algunos ajustes de estilo de vida y remedios
naturales han demostrado reducir los síntomas de costocondritis y otros
asociados con la fibromialgia.
Las opciones para un alivio inmediato incluyen:
Reposo
Aplicar una almohadilla térmica por periodos de 20
minutos
Aplicar una bolsa de hielo envuelta en tela por no
más de 20 minutos a la vez
Tomar analgésicos de venta libre que no entren en
conflicto con los medicamentos recetados
Realizar estiramientos suaves, centrándose en los
músculos, ligamentos y tendones del tórax y los lados
Realizar respiraciones tranquilas y superficiales
Relajarse tanto como sea posible y recordar que el
dolor eventualmente disminuirá
Los ajustes de estilo de vida que pueden ayudar a
reducir los síntomas a largo plazo incluyen:
Dormir lo suficiente y mantenerse hidratado
Consumir una dieta saludable y equilibrada rica en
frutas, verduras, fibra, proteínas magras y granos integrales
Evitar o limitar el consumo de alimentos y bebidas
que causan inflamación, como alimentos en conserva, carnes rojas, comidas ricas
o picantes y el alcohol
Hacer ejercicios suaves, como yoga, caminar, andar
en bicicleta y nadar
Evitar alérgenos,
especialmente alimentos y alérgenos transportados por el aire. |
| Si el dolor en el pecho empeora se debe consultar un médico. |
Cuándo ver a un doctor
Si los dolores en el pecho persisten o empeoran, se debe consultar a su médico. La fibromialgia
tiende a causar dolor en todo el cuerpo, y el dolor en el pecho a menudo se
produce con otros síntomas. Una persona debe buscar atención médica inmediata
cuando el dolor de pecho se produce en forma aislada, o cuando va acompañado
de: dolor severo, especialmente en áreas que no son sensibles al tacto, dolor
severo que empeora con el tiempo, dolor que se vuelve severo con esfuerzo o
ejercicio, tosiendo sangre en el esputo, una mezcla de moco y saliva, fiebre
dolor que se extiende hacia arriba, hacia los brazos y la mandíbula respiración
dificultosa, mareos, sudoración excesiva, acidez o indigestión dolor lumbar, palpitaciones
del corazón dificultad al tragar una erupción.
Conclusiones
Muchas personas con fibromialgia experimentan dolor
en el pecho, generalmente donde las costillas y el esternón se conectan, en el
medio del pecho.
Este dolor tiende a ser inofensivo y a menudo se
resuelve con el cuidado básico en el hogar. Sin embargo, las personas que
experimentan dolor torácico grave, incapacitante o frecuente asociado con
fibromialgia pueden requerir tratamiento adicional y deben hablar con un
médico.
Busque atención médica de emergencia si los dolores
en el pecho no van acompañados de otros síntomas de fibromialgia, como agotamiento
y dolor reflejado en ambos lados del cuerpo.
Además, busque atención inmediata cuando se
presente dolor en el pecho en áreas que no son sensibles, o cuando el dolor se
acompañe de síntomas no relacionados con la fibromialgia, como tos, fiebre y
palpitaciones cardíacas.
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